Tá braiteachtaí pian bunscoile agus meánscoile ann, is féidir le raon leathan coinníollacha agus galair a bheith mar thoradh ar gach ceann de na cineálacha seo. San Airteagal seo, déanfaimid iarracht gan ach na cinn is bunúsaí a mheas.
Neamhshonrach (bunscoile). Tá baint dhíreach ag an gcineál seo pian le fadhbanna sa spine agus fíocháin máguaird.
Cúiseanna pian droma a bhaineann leis an spine:
- Scoliosis. Sárú ar staidiúir, as a dtagann cuaire de réir a chéile ar an spine, díláithriú na veirteabra agus brú matán.
- Osteochondrosis. Is é an chúis atá le forbairt an ghalair ná laghdú ar chumas dímheasa an spine: damáiste do na dioscaí intervertebral, réabadh an fháinne snáithíneach agus, mar thoradh air sin, sárú ar núicléas an diosca. Tá braiteanna pian logánta i réigiún an chuid sin den spine, ina bhfuil athruithe paiteolaíocha. Mar sin, le osteochondrosis an spine chliabhraigh, tá pian ar ais logánaithe sa réigiún chliabhraigh (gortaítear an ais idir na lanna gualainn agus faoi na heasnacha), le osteochondrosis an spine lumbar, bíonn pian sa réigiún lumbar ag duine.
- Hernia intervertebral. Mar gheall ar damáiste don diosca intervertebral, protrude struchtúir bog na veirteabra leis an bhféidearthacht sárú (hernia gnáth agus strangulated). Tá an pian logánta ag suíomh an hernia.
- Spondylitis ankylosing. Tá sé tréithrithe ag pian ar ais agus soghluaisteacht theoranta sa spine, rud a fhágann go mbíonn seasamh éigean "ar aghaidh" san othar.
- Osteomyelitis. Is próiseas tógálach é cúis an ghalair a d’fhorbair sa cholún dromlaigh. Mothaíonn an t-othar go gclúdaíonn an pian ní hamháin an spine, ach freisin matáin an chúl.
- Gortú dromlaigh. Sa chás seo, is é an chúis atá le pian ar ais ná díobháil agus na deacrachtaí a ghabhann leis. Baineann déine na mothaithe pian agus a n-áitiú go díreach leis an gcineál díobhála agus an chuid den cholún dromlaigh a bhfuil tionchar aige.
I 40-50% de na cásanna, is iad na cúiseanna pian ar ais damáiste do na hailt agus ligaments an spine (pian cnámharlaigh). Baineann 3-5% eile de phian droma dian le damáiste d’fhréamhacha chorda an dromlaigh (pian radacach).
Pian ar ais a bhaineann le hathruithe paiteolaíocha sna matáin:
- Fibromyalgia. Forbraíonn an próiseas athlastach sna matáin timpeall an spine, tréithrithe ag siméadracht agus is féidir a bheith ainsealach. Sa chás seo, gortaítear matáin an chúl ar feadh an spine ar fad. Is é an pointe tábhachtach ná go dtarlaíonn buaic-phian nuair a chuireann tú brú ar áiteanna áirithe.
- Polymyositis. Is féidir le hipiteirme an galar a spreagadh. Mar thoradh ar fhorbairt an ghalair, mothaíonn an t-othar laige muscle agus pian, rud a mhéadaíonn nuair a bhíonn sé ag iarraidh cas a dhéanamh.
- Polymyalgia réamatach. Níl etiology an ghalair soiléir. Is féidir le galair thógálacha a íslíonn imdhíonacht feidhmiú mar thruicear. Tá sé léirithe ag pianta a mhéadaíonn le forbairt an ghalair, atá in ann gach cuid den chúl a chlúdach. Cuireann pian droma trom isteach ar shoghluaisteacht chomh mór sin nach bhfuil an t-othar in ann bogadh go neamhspleách. Léirítear neamhshiméadracht shoiléir sa chúl.
- Galar Charcot. Athlasadh sna nerves forimeallacha feadh an cholúin dhromlaigh is cúis leis na comharthaí. Mar thoradh ar an bpróiseas paiteolaíoch, chomh maith le pian go leor dian, tá athrú ar an gait an duine.
I 50-60% de na cásanna de pian ar ais neamh-shonrach, tá a n-áitiú sna matáin.
Sonrach (pian tánaisteach). Is minic nach mbíonn gaol díreach ag an gcineál seo pian, in ainneoin logánú sa chúl, le galair an cholúin dhromlaigh nó an chnámharlaigh mhatánach máguaird. Tá cúiseanna pian ar leith thar a bheith éagsúil, ach is galair oncological iad na cinn is contúirtí. Mar sin, is féidir le neoplasm urchóideach i réimse na faireoga mhamach, na scamhóga nó próstatach a bheith mar chúis le pian a radaíonn sa chúl, rud a spreagann metastasis an spine.
I measc na ngalar is cúis le pian ar leith tá:
- Fréamhacha nerve pinched sa chófra. Is minic a eascraíonn sé seo le forbairt neuralgia intercostal. Tá an pian sa chás seo logánta ag an suíomh pinching. Mar sin, is féidir le neuralgia intercostal é féin a léiriú: pian faoi na lanna ghualainn, pian sa chúl faoi na heasnacha (ar an taobh inar tharla an pinching). Tá céim dhifriúil ag tinneas - ó phian go géar, lámhach. Is minic a tharlaíonn siondróm pian nuair a bhíonn tú ag bogadh nó ag brú ar an limistéar difear. Is é seo an príomhdhifríocht idir neuralgia intercostal agus galair an chroí agus na scamhóga, ar féidir é a léiriú freisin le pian faoin lann ghualainn chlé (nó ar dheis) ón gcúl.
- Galair an chonair gastrointestinal. Níos minice spreagann siad pian ar an taobh dheis, i gcásanna áirithe is féidir leis pas a fháil freisin ar thaobh clé an chomhlachta. Tá an chuid is mó den phian lonnaithe go háitiúil sna réigiúin lumbar agus sacro-lumbar. Is saintréith de chuid na bpaiteolaíochtaí a bhaineann le galair an briseán, diverticulum colonic, bac intestinal, appendicitis retrocecal, etc. iad braite pian sách láidir.
- Fócas ulcerative. Is féidir le loit ulcerative na n-orgán den chuas uachtarach bhoilg (ulcer peptic an duodenum agus boilg) iad féin a léiriú i bhfoirm pian sa chúl chliabhraigh agus sa chúl lumbar níos ísle. Má dhéantar difear don chuid íochtarach den chuas bhoilg (colitis ulcerative), déantar pian áitiúil sa réigiún lumbar. Féadfaidh déine na pian a bheith difriúil, ach is minic a shroicheann an buaic ar an oíche.
- Appendicitis. I appendicitis géarmhíochaine, i gcásanna ina bhfuil an aguisín (aguisín) suite taobh thiar den caecum, gortaítear an ais sa réigiún lumbar. Tá na pianta inathraithe ina nádúr agus is féidir leo a bheith éagsúil ó phian, éadrom go géar, dian.
- Galair duán. Go minic tá siad léirithe ag pian sa réigiún lumbar. Tá manifestations den sórt sin ar saintréith de chuid pyelonephritis agus glomerulonephritis ainsealach. Tarlaíonn idirdhealú ó phaiteolaíochtaí a bhfuil nasc díreach acu leis an gcolún dromlaigh ar bhonn anailíse ar léirithe cliniciúla eile agus ar thorthaí taighde.
- Galar urolithiasis. Le colic duánach, gortaítear an cúl sa réigiún lumbar. Déantar an pian a fhuaimniú, dian, tarlaíonn sé go tobann agus níl sé ag brath ar sheasamh an chomhlachta. Gortaítear an ais sa chúl níos ísle agus le nephrolithiasis staghorn. Tá léirithe an tsiondróm pian íseal-déine, tá an pian sách pian sa nádúr.
- Galair an chórais atáirgthe baineann agus pian míosta. Sna cásanna seo, déantar pian logánaithe níos minice sa chúl níos ísle.
- Neoplasmaí sa chóras scamhógach. Sa chás seo, feictear pian ag an gcéim nuair a théann na scamhóga faoi phéacadh eilimintí meall imeallacha (metastases) isteach sa réigiún pleural agus balla cófra. Tá nádúr an phian dian, díblithe.
- Galair cardashoithíoch. Is iad na cúiseanna is coitianta le pian sa chúl chliabhraigh ná infarction miócairdiach agus stróc. De ghnáth, tá pian idir na lanna ghualainn ag gabháil leis na galair seo.
- Próisis athlastacha sna hailt. Is féidir le airtríteas ionfhabhtaíoch a bheith ina chúis le pian radaithe ón gcomhpháirteach go dtí ceantair in aice láimhe, lena n-áirítear pian droma.
Don chuid is mó, tá na cúiseanna le léiriú pian sa chúl comhionann don dá inscne, ach is gá aird a tharraingt ar roinnt galair atá difriúil ó thaobh claonadh gnéasach.
pian ar ais i fir
Cé go bhfuil na cúiseanna le pian ar ais mar an gcéanna don dá inscne den chuid is mó, tá roinnt galair ann a mbíonn fir níos so-ghabhálaí dóibh mar gheall ar a stíl mhaireachtála.
Áirítear ar na fachtóirí réamh-mheasta seo:
- obair lena mbaineann ualaí troma a ardú agus a iompar;
- spóirt chumhachta (lena n-áirítear healaíona comhraic éagsúla, ardú cumhachta, etc. );
- droch-nósanna.
Mar thoradh air sin, d'fhéadfadh galair an chórais mhatánchnámharlaigh agus cardashoithíoch i bhfear tarlú níos minice ná i mná.
Is galair "fireann" sonracha is féidir a bheith ina chúis le pian ar ais ná paiteolaíochtaí éagsúla den próstatach.
Is galar athlastach den fhaireog próstatach é próstatitis. Ag tús an ghalair, tá an siondróm pian áitiúil sa groin, sa scrotum agus sa bolg níos ísle, ach sa dara céim agus i gcásanna ina bhfuil an galar tar éis éirí ainsealach, leathnaíonn an pian sa chúl.
Is féidir logánú pian sa chás seo a dhíriú ar an réigiún lumbosacral nó a scaipeadh ar an gcúl iomlán. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go mbíonn tionchar ag an bpróiseas athlastach ar na foircinn nerve, a chlúdaíonn an t-orgán seo i líon mór.
Baineann déine an phian go díreach le céim an ghalair. Mar sin, sa chéim géarmhíochaine, tréithrítear pian mar géarmhíochaine agus gearrthéarmach. Sa fhoirm ainsealach, níl an siondróm pian an-fhuaimneach agus is minic a bhíonn sé buan.
Déanann urologist an diagnóis agus an chóireáil sa chás seo.
pian ar ais i mná
I gcásanna áirithe, d’fhéadfadh pian ar ais i mná a bheith de chineál sonrach a bhaineann le tréithe an chomhlachta agus na próisis atá ar siúl ann. Ar an gcéad dul síos, táimid ag caint faoin sféar atáirgthe.
De ghnáth, tá pian a bhaineann le galair gínéiceolaíocha logánaithe sna réigiúin thoracacha agus lumbosacral. Áirítear ar na cúiseanna is coitianta:
- Timthriall míosta. Le linn na tréimhse menstruation, athraíonn cúlra hormónach bean, rud a fhágann go bhfuil roinnt léirithe diúltacha ann. Tá sé seo go príomha mar gheall ar laghdú ar leibhéal an progesterone, atá freagrach as déine an tairseach pian. Mar thoradh ar laghdú na tairsí pian, bíonn fiú mothaithe beaga pian níos suntasaí. Chomh maith leis sin, mar thoradh ar athruithe hormónacha greannú ar na ballaí intestinal agus coinneáil sreabhach, rud a spreagann méadú ar líon na n-orgán áirithe agus, mar thoradh air sin, comhbhrú de chríochnaíonn nerve an spine lumbar. Spreagann an meascán de na fachtóirí seo tarlú pian ar ais.
- Thoirchis. Is féidir pian sa chúl níos ísle sa chás seo a roinnt ina dhá ghrúpa: pian sa chéad trimester. Má tá comharthaí breise ag gabháil le braiteachtaí pianmhar (fuiliú, fiabhras, etc. ), is féidir linn labhairt faoi na rioscaí a bhaineann le breith anabaí. Péine sa dara leath den toirchis. Is minic a bhaineann pianta den sórt sin le hathruithe fiseolaíocha, eadhon: fás gníomhach an fhéatas, rud a spreagann athrú ar an meáchanlár i suíomh an chomhlachta, agus ullmhú na pelvis don ghníomhaíocht saothair atá le teacht.
- Galair an chórais atáirgthe. Tá an chuid is mó den phian comhchruinnithe sa réigiún lumbar, a mhínítear le topagrafaíocht na n-orgán atáirgthe baineann. Is iad na cúiseanna is coitianta a bhaineann leis an léiriú seo de shiondróm pian ná cysts ovarian, adnexitis, toircheas ectopic, endometriosis, etc.
- sos míostraithe. Le linn sos míostraithe, tarlaíonn athruithe cumhachtacha agus luaineachtaí i leibhéil hormónacha. Fágann athstruchtúrú den sórt sin ar an gcomhlacht rian ar go leor córais den chorp baineann. Ar an gcéad dul síos, tá an córas cnámharlaigh ag fulaingt, rud a thagann, faoi thionchar na n-athruithe hormónacha, níos leochailí agus níos mó seans maith le galair éagsúla.
- Cófra mór. Cruthaíonn méid mór an meirge, in éineacht le fo-éadaí droch-thacaíochta, ualach breise ar an gcolún dromlaigh, agus, mar thoradh air sin, tá pian ar ais ag an mbean i limistéar na lanna ghualainn agus an chúl níos ísle.
- Sáil ard. Mar thoradh ar chaitheamh bróga le sála arda tá forbairt ar roinnt galair a bhaineann le hathruithe paiteolaíocha sa chóras mhatánchnámharlaigh agus pian ar ais.
pian ar ais le coronavirus
Cuireann ionfhabhtú coronavirus isteach ar go leor orgán, ach is iad na scamhóga na chéad daoine a fhulaingíonn. Dá bhrí sin, is minic a bhíonn an pian idir na lanna ghualainn nó fúthu ina léiriú ar athlasadh a d’fhorbair i bhfíochán na scamhóg. Ag brath ar an scamhóg a bhfuil tionchar níos mó aige, beidh an t-othar ag mothú pian faoin lann ghualainn chlé nó ar dheis.
Chomh maith le damáiste don fhíochán scamhóg, tá meisce ginearálta an chomhlachta agus méadú ar theocht, rud a d'fhéadfadh pian (pian) sa chúl agus sna géaga a chur faoi deara freisin.
Mínítear pian ar ais tar éis an choróinvíris ar an bhfíric go bhféadfaidh an galar damáiste a dhéanamh ní hamháin don néarchóras, ach i gcomhthéacs laghdú ginearálta ar dhíolúine, go n-éireoidh galair ainsealacha, lena n-áirítear orgáin inmheánacha agus an córas mhatánchnámharlaigh, níos measa.
Pian ar ais tar éis codlata
Is iad na cúiseanna a ghortaíonn do dhroim tar éis codlata ná:
- obair a bhaineann le gníomhaíocht fhisiciúil agus ardú meáchain;
- ton muscle ar ais íseal;
- hernia intervertebral agus osteochondrosis sa stair;
- hipiteirme fada an droma;
- cuaire an spine, rud a d'eascair brú muscle agus crapadh míchothrom;
- meáchan coirp bhreis, a eascraíonn i méadú ar an ualach ar chúl;
- cásanna struis;
- leaba míchompordach.
Is féidir déine difriúil a bheith ag braiteanna míthaitneamhach agus le feiceáil faoi na heasnacha, sa chúl níos ísle, idir na lanna ghualainn agus fúthu.
Chun deireadh a chur le pian a tharlaíonn tar éis codlata, is gá na fachtóirí spreagúla go léir a eisiamh agus dul i gcomhairle le dochtúir le haghaidh cóireála.
Pian ar ais - cén dochtúir ar cheart dom dul i dteagmháil?
Déanann liachleachtóir ginearálta an diagnóis phríomha ar phian sa chúl. Más gá, is féidir roinnt scrúduithe breise agus comhairliúchán le speisialtóirí ard-speisialaithe a fhorordú:
- néareolaí;
- gastraenterolaí;
- gínéiceolaí;
- urologist;
- pulmonologist.
Chun diagnóis chruinn a dhéanamh, is gá anailís mhionsonraithe a dhéanamh ar riocht an othair. Chun na críocha seo, féadfaidh an dochtúir roinnt staidéir bhreise a fhorordú:
- Tástálacha saotharlainne. Is minic a chuimsíonn an liosta seo tástálacha fola ginearálta agus bithcheimiceacha, fualalú, feces agus, i gcásanna áirithe, anailís ar leibhéil hormóin. Cuidíonn na staidéir seo le próisis athlastacha agus ionfhabhtuithe féideartha a aithint. Má tá amhras ort ar roinnt galair nó ar chomhpháirt oncological, féadfaidh an dochtúir roinnt staidéir shonracha a fhorordú (bithóipse, marcóirí meall, etc. ).
- Taighde crua-earraí. Cuidíonn siad le pictiúr níos amhairc a fháil ar chúrsa an ghalair, rud nach féidir a bhaint amach trí scrúdú amhairc agus palpation. An radagrafaíochta forordaithe is coitianta, MRI, ultrafhuaime.
Cóireáil pian ar ais
Chun críche cóireála cáilithe, tá gá le comhairliúchán inmheánach le speisialtóirí. Roghnaítear teiripe go docht ar bhonn an diagnóis agus riocht ginearálta an othair á gcur san áireamh. D'fhéadfadh dul chun cinn an ghalair a bheith mar thoradh ar fhéinchóireáil pian ar ais nó aistriú go céim ainsealach.
Pian ar ais a chosc
Braitheann na príomhbhearta coisctheacha go príomha ar cad a spreag go díreach an chuma ar pian ar ais. I measc na moltaí ginearálta tá:
- stíl mhaireachtála shláintiúil;
- cothú iomlán agus sláintiúil;
- dáileog réasúnta de ghníomhaíocht fhisiciúil;
- cóireáil tráthúil ar ghalair aitheanta;
- scrúduithe coisctheacha a rith go rialta, lena n-áirítear speisialtóirí próifíl chúng.